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尘肺患者可能出现肺结节,但肺结节并非尘肺的典型表现。尘肺主要因长期吸入粉尘导致肺部纤维化,而肺结节可能由粉尘沉积、炎症反应或其他肺部疾病引起。
尘肺患者肺部影像学检查可能观察到结节样改变,这些结节通常与粉尘在肺组织中的沉积有关。粉尘颗粒刺激肺泡和间质,引发局部炎症反应和纤维组织增生,形成微小结节。部分结节可能随着病情进展逐渐钙化,在胸片上呈现高密度影。这类结节多分布于双肺上叶和后段,形态规则且边界清晰,直径一般不超过10毫米。患者可能同时存在咳嗽、胸闷、气短等尘肺典型症状,但结节本身很少引起特异性不适。
少数情况下,尘肺患者的肺结节可能提示其他并发症或合并症。长期粉尘暴露可能增加肺结核感染概率,活动性结核可形成边缘模糊的结节伴卫星灶。职业接触石英粉尘者可能出现矽结节,其特征为同心圆状胶原纤维排列。个别患者可能因粉尘诱发局部组织异常增生,但尘肺直接导致恶性结节的情况较为罕见。当结节直径超过8毫米、增长迅速或出现分叶毛刺等特征时,需警惕肿瘤性病变可能。
尘肺患者应定期进行低剂量CT检查监测肺部变化,发现结节时需结合职业暴露史、动态影像变化和肿瘤标志物综合评估。日常生活中需严格避免粉尘接触,戒烟并加强呼吸功能锻炼,出现咳血、消瘦等预警症状应及时就诊呼吸科。合并肺结节者无须过度焦虑,但需遵医嘱完成随访检查。