健康知道
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糖尿病蛋白尿可能由血糖控制不佳、高血压、糖尿病肾病、其他肾脏疾病等原因引起，可通过控制血糖血压、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
1、血糖控制不佳长期高血糖损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出。需通过饮食调整和规律监测将糖化血红蛋白控制在合理范围。
2、高血压肾小球内高压加剧蛋白渗漏。可能与肾素-血管紧张素系统激活有关，表现为晨起眼睑浮肿。可遵医嘱使用缬沙坦、氯沙坦等降压药。
3、糖尿病肾病微血管病变导致肾小球硬化。与晚期糖基化终产物堆积相关，常见夜尿增多。需使用阿托伐他汀、胰激肽原酶等改善微循环。
4、其他肾脏疾病可能合并肾盂肾炎或膜性肾病。与免疫复合物沉积有关，伴随腰痛。必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。
每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉等优质蛋白，定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值。出现泡沫尿持续不消建议立即肾内科就诊。
