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刚出生小孩低血糖严重吗

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刚出生小孩低血糖严重吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

刚出生小孩低血糖是否严重需结合血糖值和临床症状判断。新生儿低血糖可能由早产、母体糖尿病、宫内生长受限等因素引起,若未及时干预可能导致脑损伤等严重后果。

新生儿低血糖的诊断标准通常为血糖低于2.2mmol/L。无症状性低血糖在及时喂养或补充葡萄糖后多可迅速纠正,预后良好。这类情况常见于暂时性代谢调节不足的足月儿,通过增加哺乳频率或口服葡萄糖溶液即可改善。但需密切监测血糖变化,防止反弹性低血糖发生。

当出现嗜睡、喂养困难、呼吸暂停、抽搐等神经系统症状时,提示存在严重低血糖。持续性低血糖可能引发脑细胞能量代谢障碍,需立即静脉输注葡萄糖治疗。此类情况多见于先天性高胰岛素血症、遗传代谢性疾病等病理因素,需进一步检查明确病因并针对性干预。

建议家长注意观察新生儿精神状态与进食情况,出生后1小时内尽早开奶,按需哺乳。医疗机构应对高危新生儿进行常规血糖筛查,对反复低血糖者需完善胰岛素、生长激素等检测。确诊病理性低血糖需转诊至新生儿专科规范治疗,避免遗留神经系统后遗症。

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