| 1人回答 | 58次阅读
病毒性脑膜炎可能由肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、单纯疱疹病毒感染、腮腺炎病毒感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、预防并发症等方式治疗。
1、肠道病毒感染肠道病毒是病毒性脑膜炎最常见的病原体,主要通过粪口途径传播。患者可能出现发热、头痛、恶心呕吐等症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物。
2、呼吸道病毒感染流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒也可引起脑膜炎,通过飞沫传播。典型症状包括高热、剧烈头痛、颈项强直。治疗需卧床休息,必要时使用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂。
3、单纯疱疹病毒感染疱疹病毒性脑膜炎多由HSV-1型病毒引起,病毒潜伏感染后沿神经通路侵犯脑膜。特征性表现为意识障碍、癫痫发作。需早期静脉注射阿昔洛韦,配合甘露醇降低颅内压。
4、腮腺炎病毒感染腮腺炎病毒通过呼吸道传播,除腮腺肿大外还可侵袭中枢神经系统。儿童患者多见,表现为腮腺肿痛伴脑膜刺激征。治疗以干扰素抗病毒为主,重症可考虑免疫球蛋白。
发病期间应保持安静环境,补充足够水分,恢复期避免剧烈运动。出现持续高热、意识改变等严重症状需立即就医。
宝宝流涕、咳嗽有痰可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病引起。
1. 上呼吸道感染:病毒感染导致鼻腔和咽喉黏膜炎症,表现为流清涕、咳嗽伴少量白痰。家长需保持室内湿度,用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿止咳糖浆、乙酰半胱氨酸颗粒。
2. 过敏性鼻炎:接触过敏原后引发鼻黏膜水肿,出现清水样涕和阵发性咳嗽。家长需远离花粉尘螨等过敏原,在医生指导下使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3. 支气管炎:多由细菌感染引起支气管炎症,咳嗽加重且痰液变稠。可能与免疫力低下、空气污染有关,常伴有发热、呼吸急促。建议家长就医检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液、布地奈德雾化吸入剂。
4. 肺炎:病原体侵袭肺部导致严重感染,出现黄绿色脓痰和持续高热。通常与病原体毒力强或治疗延误有关,伴随呼吸困难和胸痛。须立即就医,可能需要头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、雾化用异丙托溴铵溶液等治疗。
家长应每日监测体温,保持宝宝清淡饮食并少量多次喂水,若出现呼吸急促或精神萎靡需紧急送医。