健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
小儿支气管炎和肺炎是两种不同的呼吸道感染疾病，主要区别在于病变部位、症状严重程度和病原体类型。
1. 病变部位：支气管炎病变局限于支气管，肺炎则累及肺泡和肺实质。支气管炎多由病毒引起，肺炎可由细菌、病毒或非典型病原体导致。
2. 症状表现：支气管炎以咳嗽、喘息为主要症状，肺炎常伴随高热、呼吸急促和肺部湿啰音。肺炎全身症状更明显，可能出现精神萎靡和食欲下降。
3. 检查结果：支气管炎胸片多正常或仅有肺纹理增粗，肺炎胸片可见斑片状浸润影。肺炎血常规检查白细胞和C反应蛋白升高更显著。
4. 治疗差异：支气管炎以对症治疗为主，肺炎常需抗生素治疗。重症肺炎可能需要住院和氧疗，支气管炎通常门诊治疗即可。
家长需注意观察孩子呼吸频率和精神状态，出现呼吸急促或口唇发绀应及时就医，平时保持室内空气流通并避免接触呼吸道感染患者。
老年人支气管扩张出血可通过止血治疗、抗感染治疗、支气管动脉栓塞术、外科手术等方式治疗。支气管扩张出血通常由感染、血管损伤、凝血功能障碍、肿瘤压迫等原因引起。
1、止血治疗急性出血期需绝对卧床，使用垂体后叶素、氨甲环酸等药物收缩血管止血，必要时行纤维支气管镜下局部止血操作。
2、抗感染治疗合并感染时需根据痰培养结果选用敏感抗生素，常见病原体包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，可选用头孢他啶、左氧氟沙星等药物。
3、血管栓塞术对于反复大咯血患者，介入放射科可行支气管动脉造影及栓塞术，该方法创伤小且能精确定位出血血管。
4、外科手术病变局限且心肺功能允许者，可考虑肺叶切除术，术前需评估凝血功能及心肺储备，术后需加强呼吸道管理。
日常需保持环境湿润，避免剧烈咳嗽，饮食宜温凉软食，定期复查胸部CT监测病情变化，出现咯血加重应立即就医。
