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糖尿病引起的阳痿可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂,或阿扑吗啡等中枢神经调节药物。
1、西地那非选择性抑制5型磷酸二酯酶,改善阴茎海绵体血流,常见剂型包括片剂、口崩片、注射剂。需注意与硝酸酯类药物联用可能导致严重低血压。
2、他达拉非长效PDE5抑制剂,作用持续时间可达36小时,剂型有普通片剂和口腔溶解片。需评估心血管风险后使用。
3、伐地那非起效时间约30分钟,剂型包括薄膜衣片和口溶膜剂。服药期间应避免高脂饮食影响药效吸收。
4、阿扑吗啡多巴胺受体激动剂,通过中枢机制诱发勃起,有舌下含片和皮下注射剂型。可能引起恶心等消化道反应。
建议同步控制血糖水平,结合有氧运动改善血管功能,用药期间定期监测血压和心血管状态。
糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养、选择低升糖指数食物、定时定量进餐,可适量吃燕麦、西蓝花、鳕鱼、苦瓜等食物,也可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。
一、控制总热量根据体重和活动量计算每日所需热量,避免摄入过多导致血糖波动,主食建议选择糙米、全麦面包等粗粮。
二、均衡营养蛋白质、脂肪、碳水化合物按比例摄入,增加优质蛋白如豆制品、鱼类,减少饱和脂肪摄入。
三、低升糖指数食物优先选择升糖指数低于55的食物如苹果、酸奶,避免精制糖及高糖水果如荔枝、龙眼。
四、定时定量进餐每日5-6餐少量多餐,避免暴饮暴食,加餐可选择无糖坚果或低脂牛奶稳定血糖。
建议定期监测血糖,配合运动管理,烹饪时用蒸煮代替煎炸,严格限制酒精摄入。