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大便后肛门下坠痛怎么回事

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大便后肛门下坠痛怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

大便后肛门下坠痛可能由肛裂、痔疮、直肠脱垂、肛周脓肿等原因引起,可通过局部护理、药物缓解或手术治疗改善。

1、肛裂

排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为便后刀割样疼痛伴少量出血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。

2、痔疮

久坐或便秘导致肛垫静脉丛淤血肿胀,内痔脱出时产生坠胀感。避免久蹲用力,外用复方角菜酸酯栓减轻水肿,口服地奥司明片改善循环。

3、直肠脱垂

盆底肌松弛致直肠黏膜下移,排便后直肠未能复位引发坠痛。需进行提肛锻炼增强肌力,严重者需手术固定脱垂组织。

4、肛周脓肿

肛腺感染形成脓腔,伴随红肿热痛和发热。早期需抗生素如头孢克肟控制感染,成熟脓肿需切开引流。

日常增加膳食纤维摄入,保持排便通畅,避免辛辣刺激食物。症状持续或加重应及时至肛肠科就诊。

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女性尿道结石的症状主要包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿以及排尿中断,严重时可出现下腹部绞痛或尿潴留。

1、排尿疼痛

结石摩擦尿道黏膜导致灼痛感,排尿时疼痛加剧,可能放射至会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。

2、尿频尿急

结石刺激膀胱三角区引发尿路刺激征,表现为排尿次数增多且急迫。需通过多饮水促进排石,必要时采用体外冲击波碎石治疗。

3、血尿

结石移动划伤尿道黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿末段加重。建议完善泌尿系CT检查,可选用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

4、排尿中断

结石堵塞尿道造成尿流突然停止,改变体位后可能恢复排尿。需紧急处理防止尿路感染,可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染药物。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,出现持续腰痛或发热时应立即就医。

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