健康知道
| 1人回答 | 31次阅读
男性尿道疼痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、尿道损伤等因素有关。尿道疼痛通常表现为排尿时灼热感、尿频、尿急等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、尿道炎
尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者可能出现尿道分泌物增多、排尿刺痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁干燥。日常应避免憋尿，多饮水促进排尿冲刷尿道。
2、前列腺炎
前列腺炎分为急性和慢性，可能与久坐、饮酒等因素相关。典型症状包括会阴部胀痛、排尿不畅伴尿道灼热感。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。建议避免辛辣刺激饮食，定期温水坐浴改善局部血液循环。
3、尿路结石
尿道或膀胱结石移动时可能划伤尿道黏膜，引发剧烈疼痛并向会阴放射。可能伴随血尿、排尿中断现象。需通过超声检查明确结石位置，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石术治疗。
4、性传播感染
淋病或衣原体感染可引起尿道脓性分泌物及刺痛，多有高危性行为史。确诊需进行分泌物涂片检查，治疗常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等。患病期间禁止性生活，性伴侣需同步检查治疗。
5、尿道损伤
导尿操作、外伤或异物插入可能导致尿道黏膜损伤，出现持续性疼痛伴血尿。轻度损伤可通过休息自愈，严重者需留置导尿管。预防应注意避免尿道机械性刺激，导尿时严格无菌操作。
出现尿道疼痛应记录症状特点及持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，选择纯棉透气内裤减少摩擦。忌食辣椒、酒精等刺激性食物，排尿后从前向后擦拭会阴。若疼痛持续超过24小时或出现发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科进行尿常规、超声等检查。
睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿不适和全身乏力。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起，需根据病因进行针对性治疗。
1、阴囊疼痛
阴囊疼痛是睾丸炎最常见的症状，表现为单侧或双侧睾丸持续性钝痛或刺痛，可能向腹股沟放射。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，久坐或触碰时加重。细菌性睾丸炎患者疼痛常伴随阴囊皮肤发红，病毒性睾丸炎（如腮腺炎并发症）可能先出现发热后疼痛。急性期需卧床休息并避免挤压，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、阴囊肿胀
患侧阴囊会出现明显肿胀，皮肤紧绷发亮，触诊可发现睾丸体积增大、质地变硬。肿胀多由睾丸鞘膜积液或局部炎症反应导致，严重时两侧阴囊不对称。慢性睾丸炎可能出现反复肿胀，长期未愈可能影响生精功能。肿胀初期可冷敷减轻水肿，确诊后需用盐酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
3、发热
细菌性睾丸炎常伴有38℃以上发热，可能伴随寒战、头痛等全身症状。儿童患者发热表现更明显，病毒性睾丸炎发热通常早于睾丸肿痛出现。持续高热提示感染加重，需警惕脓毒症风险。体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片退热，同时配合头孢克肟分散片抗感染治疗。
4、排尿不适
约半数患者出现尿频、尿急或排尿灼痛，尤其继发于尿路感染的睾丸炎。尿液可能浑浊，偶见血尿。这些症状提示可能存在尿道炎、前列腺炎等原发感染灶。需留取尿培养确定病原体，治疗时可联合使用三金片等中成药改善尿路症状。
5、全身乏力
炎症反应会导致食欲减退、肌肉酸痛和明显疲劳感，病毒性睾丸炎更易出现持续数周的乏力。伴随睾丸功能暂时性减退时可能出现性欲下降。恢复期需保证蛋白质和维生素摄入，可适量食用鸡蛋、西蓝花等食物促进组织修复。
睾丸炎患者应避免剧烈运动，穿戴宽松棉质内裤减少摩擦。急性期暂停性生活，每日用温水清洁会阴部。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物，适量增加冬瓜、绿豆等利尿食材。若72小时内症状无缓解或出现高热呕吐，须立即复查调整治疗方案。慢性睾丸炎患者需定期检查精液质量和睾丸超声。
