苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
随着医疗技术的快速发展，溶栓治疗是目前公认的急性缺血性脑血管病最有效的救治方法。当然了溶栓有效，但是还是有一定的脑出血风险，溶栓治疗必须有严格的时间窗要求，静脉溶栓一般限定在发病开始算四个半小时之内，动脉溶栓可以适当延长，以前是发病6小时之内，现在有的脑血管侧枝代偿量还可以的话，适当可以延长到发病后8小时之内。另一个治疗方案呢就是外科手术治疗，也就是颈动脉内膜切除术，适用于颈内动脉颅外段严重的狭窄，狭窄程度超过70%，狭窄部位一般在下颌骨以下。一般颈内动脉完全性闭塞24小时以内可考虑手术，如果闭塞超过24～48小时以后，脑子已发生脑软化者，是禁忌手术的。总体上中风的病死率达10%-30%，致残率可达到60%-70%。可能反复多次发病，增加病死率及致残率。
