健康知道
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肾小球肾炎和痛风肾的严重程度需根据具体病情判断，两者均可发展为肾功能衰竭，但病理机制和进展速度不同。
肾小球肾炎是肾小球结构损伤引发的炎症反应，早期可能仅表现为血尿或蛋白尿，随着病情进展可导致肾小球滤过率下降。急性肾小球肾炎若及时治疗可能完全恢复，但慢性肾小球肾炎通常呈进行性发展，最终需要透析或肾移植。膜增生性肾小球肾炎等特殊类型进展更快，可能数月内出现肾功能恶化。患者可能出现水肿、高血压等症状，需通过肾活检明确病理类型。
痛风肾是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在肾间质引发的损害，早期表现为夜尿增多等肾小管功能异常，后期逐渐影响肾小球。其进展速度相对缓慢，通常需要数年甚至数十年才出现明显肾功能不全。但若合并急性尿酸性肾病或反复尿路感染，可能加速肾功能恶化。控制血尿酸水平可显著延缓疾病进展，部分患者通过降尿酸治疗可稳定肾功能。
建议两类患者均需定期监测尿常规、肾功能和血压，限制高盐高嘌呤饮食，避免使用肾毒性药物。出现肌酐升高或尿量减少时应及时就诊，由肾内科医生评估病情严重程度并制定个体化治疗方案。
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