健康知道
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紧急避孕药在排卵日同房后服用仍有一定效果，但避孕成功率会显著降低。紧急避孕药主要通过延迟排卵、干扰受精或阻止着床发挥作用，其效果受服药时间、药物类型、个体差异等因素影响。
1、药物机制左炔诺孕酮类紧急避孕药通过抑制排卵发挥作用，若排卵已发生则效果有限；乌利司他类药物在排卵前后均可干扰受精过程。
2、时间因素同房后72小时内服用左炔诺孕酮有效性较高，120小时内服用乌利司他仍有效，但越接近排卵日避孕失败概率越高。
3、个体差异体重超过70公斤可能降低药物效果，胃肠吸收功能异常或同时服用其他药物也会影响药效。
4、风险提示紧急避孕药可能导致月经紊乱、恶心等副作用，多次使用会显著增加避孕失败率，不能替代常规避孕措施。
建议采用避孕套等屏障避孕法作为排卵期主要避孕手段，若需重复使用紧急避孕药应间隔3个月以上，长期避孕需求者推荐短效避孕药或宫内节育器。
清宫后一般建议等待3-6个月再怀孕。实际时间受子宫内膜恢复、手术创伤程度、激素水平调节、基础疾病控制等因素影响。
1、子宫内膜恢复清宫手术可能导致子宫内膜损伤，需等待内膜完全修复以降低流产风险。术后可通过超声监测内膜厚度，避免过早妊娠。
2、手术创伤程度复杂清宫术或术中出血较多时，子宫肌层恢复时间延长。存在宫腔粘连风险者需先进行宫腔镜评估。
3、激素水平调节妊娠终止后体内激素波动较大，需等待月经周期规律恢复。内分泌紊乱者可检测促卵泡激素等指标。
4、基础疾病控制合并贫血、感染或慢性疾病者应先治疗原发病。糖尿病等代谢性疾病患者需优化血糖控制后再备孕。
备孕前建议进行孕前检查，补充叶酸并保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。
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