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甲亢与甲状腺炎的主要区别在于病因、症状表现及治疗方式。甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征,甲状腺炎则是甲状腺组织炎症反应,可能伴随激素水平波动。
1、病因差异
甲亢主要由弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺结节或垂体病变引起,属于激素分泌异常疾病。甲状腺炎则分为桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,多与自身免疫、病毒感染有关,属于炎症性疾病。
2、症状特点
甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖等代谢亢进表现。甲状腺炎早期可能出现颈部疼痛、发热,后期可能发展为甲亢或甲减症状,部分患者甲状腺区域有压痛或肿大。
3、检查指标
甲亢患者促甲状腺激素水平降低,游离甲状腺激素升高。甲状腺炎急性期可能出现一过性甲亢指标,后期可能转为甲减,同时伴随甲状腺抗体升高或血沉增快等炎症指标异常。
4、治疗原则
甲亢需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,严重者需放射性碘治疗。甲状腺炎以对症治疗为主,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,合并甲减时补充左甲状腺素钠片。
5、病程转归
甲亢多为慢性病程需长期药物控制,甲状腺炎中亚急性类型常可自愈,桥本甲状腺炎则可能终身伴随甲状腺功能异常。两者均可导致甲状腺肿大,但甲亢更易引发甲亢性心脏病等并发症。
建议出现甲状腺相关症状时及时检测甲状腺功能及抗体,避免摄入过量碘或刺激性食物。甲亢患者需定期复查肝功能及血常规,甲状腺炎患者应注意颈部保暖,避免呼吸道感染诱发炎症加重。两类疾病均需在内分泌科医生指导下规范治疗,不可自行调整药物剂量。