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成人分泌性中耳炎症状

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成人分泌性中耳炎症状

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
成人分泌性中耳炎的主要症状包括耳闷、听力下降、耳鸣和耳内积液感,严重时可能伴有耳痛或头晕。治疗需根据病因和症状严重程度选择药物、手术或物理疗法。
1、耳闷和听力下降
分泌性中耳炎最常见的症状是耳闷感和听力下降。这是由于中耳腔内积液导致声音传导受阻。积液可能由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染或过敏反应引起。咽鼓管负责调节中耳气压,当它无法正常工作时,液体积聚在中耳,影响听力。
建议:使用鼻喷剂(如糠酸莫米松)缓解鼻腔肿胀,促进咽鼓管通畅;口服抗组胺药(如氯雷他定)减轻过敏反应;避免用力擤鼻,防止感染扩散。
2、耳鸣和耳内积液感
耳鸣是中耳积液的常见表现,患者可能听到嗡嗡声或流水声。耳内积液感则让人感觉耳朵被堵塞,类似游泳后耳朵进水的感觉。这些症状通常与中耳压力变化有关。
建议:进行咽鼓管吹张训练,帮助调节中耳压力;使用黏液溶解剂(如氨溴索)稀释积液,促进排出;避免长时间暴露在噪音环境中,减少耳鸣加重。
3、耳痛和头晕
部分患者可能出现耳痛,尤其是在感染加重时。头晕可能与中耳压力失衡影响内耳平衡功能有关。这些症状提示病情可能较为严重,需及时就医。
建议:口服抗生素(如阿莫西林)治疗细菌感染;使用止痛药(如布洛芬)缓解耳痛;若症状持续或加重,需考虑鼓膜穿刺或置管手术,排出积液并恢复中耳功能。
成人分泌性中耳炎的治疗需结合病因和症状,早期干预可有效缓解不适并预防并发症。若症状持续超过两周或伴有剧烈耳痛、发热,应及时就医,避免病情恶化。

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