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男性心理性功能障碍怎么治疗

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男性心理性功能障碍怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性心理性功能障碍可通过心理咨询、行为疗法、伴侣共同治疗、药物治疗等方式改善。该问题通常由心理压力、伴侣关系紧张、焦虑抑郁、错误性观念等因素引起。

1、心理咨询:

通过专业心理医生疏导缓解焦虑,认知行为疗法帮助纠正错误性观念,需持续多次干预。

2、行为疗法:

采用性感集中训练逐步消除紧张感,配合放松技巧重复进行,伴侣需全程参与配合。

3、伴侣共同治疗:

改善沟通模式减少关系压力,通过共同学习正确性知识建立良性互动,需双方长期坚持。

4、药物治疗:

严重者可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,或帕罗西汀等抗抑郁药物,需排除器质性疾病。

建议保持规律作息,避免过度劳累,适当进行有氧运动,必要时及时到男科或心理科就诊评估。

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睾丸大小变化可能由温度调节、运动状态、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗或手术等方式干预。

1、温度调节

阴囊通过收缩松弛调节睾丸温度,低温时收缩显小,高温时松弛显大。无须特殊处理,避免久坐或穿紧身裤即可。

2、运动状态

剧烈运动后阴囊肌肉紧张可能导致暂时性体积变化。休息后多可自行恢复,建议运动时穿戴支撑内裤。

3、精索静脉曲张

可能与静脉瓣膜功能不全有关,表现为站立时阴囊下垂膨大,可伴坠胀感。可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵或七叶皂苷钠等药物。

4、睾丸鞘膜积液

多因鞘膜分泌吸收失衡导致,可见阴囊无痛性肿大。少量积液可观察,量大时需行鞘膜翻转术或穿刺抽液术。

日常避免阴囊局部压迫,若持续肿大或伴疼痛需及时就诊泌尿外科,超声检查可明确病因。

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