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胎儿肾盂增宽可能由生理性尿路扩张、膀胱输尿管反流、先天性尿路梗阻、染色体异常等原因引起。
1. 生理性因素胎儿肾盂增宽可能与生理性尿路扩张有关，通常表现为暂时性尿液滞留，无须特殊治疗，建议定期超声监测。
2. 膀胱反流膀胱输尿管反流可能导致尿液反流至肾脏，引起肾盂扩张，通常伴随尿路感染，出生后需进行排尿期膀胱尿道造影确诊。
3. 尿路梗阻先天性输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部梗阻可能导致肾盂增宽，通常表现为单侧肾脏积水，出生后需手术解除梗阻。
4. 染色体异常唐氏综合征等染色体异常可能合并泌尿系统畸形，表现为双侧肾盂增宽，需结合无创DNA或羊水穿刺进一步评估。
孕期发现肾盂增宽应遵医嘱复查超声，出生后根据病因选择观察或手术治疗，哺乳期母亲需保持充足水分摄入。
糖尿病肾病可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平，使用胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，避免血糖波动过大。
2、调整饮食限制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鱼肉、蛋清，减少钠盐摄入，避免高钾食物，控制每日总热量。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦，减轻肾脏负担。
4、肾脏替代治疗对于终末期糖尿病肾病患者，可考虑血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗方式，改善生活质量。
糖尿病肾病患者需定期复查肾功能，保持适度运动，避免过度劳累，严格遵医嘱用药，延缓病情进展。
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