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压力性尿失禁患者平时需要注意什么

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压力性尿失禁患者平时需要注意什么

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

压力性尿失禁可通过盆底肌训练、控制体重、减少腹压活动、药物治疗等方式改善。该症状多与盆底肌松弛、肥胖、慢性咳嗽、激素水平变化等因素相关。

1、盆底肌训练

坚持凯格尔运动可增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩肛门和尿道动作,持续数周可见效。生理性因素无须用药。

2、控制体重

肥胖会增加腹腔压力导致漏尿,建议通过低热量饮食和适度运动将体重指数控制在正常范围。

3、减少腹压

避免提重物、长时间站立或剧烈跳跃,慢性咳嗽患者需治疗原发病,便秘者需增加膳食纤维摄入。

4、药物治疗

严重者可遵医嘱使用度洛西汀、米多君或雌激素软膏,可能与盆底神经损伤、绝经后黏膜萎缩有关,常伴随尿频尿急症状。

日常可多食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强结缔组织弹性,避免咖啡因及碳酸饮料刺激膀胱。

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腺性膀胱炎患者需注意避免刺激性饮食、规律排尿、控制感染诱因及定期复查,主要管理措施包括生活习惯调整、药物干预、感染预防、随访监测。

1、生活习惯调整

避免摄入酒精、咖啡及辛辣食物,减少膀胱黏膜刺激;每日饮水量保持充足,稀释尿液并促进排尿。

2、药物干预

遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟控制感染,或膀胱保护剂如透明质酸钠缓解黏膜炎症。

3、感染预防

注意会阴清洁,避免憋尿及性生活卫生管理,降低尿路逆行感染风险。

4、随访监测

定期进行尿常规、膀胱镜检查评估黏膜恢复情况,早期发现潜在恶变倾向。

日常可适当增加蔓越莓、西蓝花等抗氧化食物摄入,避免久坐压迫膀胱区域,症状加重时需及时泌尿外科就诊。

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