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老年人抑郁症的症状有哪些

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老年人抑郁症的症状有哪些

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
老年人抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣丧失、持续乏力、睡眠障碍、认知功能下降和社会功能受损等,多数症状可能被误认为是自然衰老现象,但需高度警惕。如果老年人出现类似表现,尽早就医尤为重要。
1、情绪低落或兴趣丧失
老年人抑郁症最常见的表现是情绪低落,整日感到悲伤、绝望或容易哭泣。同样,原先感兴趣的活动逐渐失去吸引力,无论是与家人相处、嗜好还是外出,都缺乏动力和乐趣。这种状态不仅影响生活质量,也是评估抑郁的重要指标。
2、身体症状和睡眠障碍
身体表现是老年人抑郁症的常见外在形式。例如,持续疲劳、食欲下降、体重异常波动等。睡眠障碍特别显著,通常表现为入睡困难、早醒或白天困倦,从而进一步恶化身心状态。对于身体症状的监测,有助于早期识别抑郁风险。
3、认知和记忆功能下降
抑郁可能导致老年人的记忆力下降以及决策和注意力能力变差,这种现象被称为“假性痴呆”。与阿尔茨海默症不同的是,抑郁症状加剧记忆力问题,但通过治疗可逆转。家人需特别关注认知退化是否伴随其他抑郁症状。
4、社会孤立与消极语言
老年人可能逐渐减少社交活动,甚至避免与外界互动,变得孤立无援。同时,他们可能谈论死亡、无意义或出现自责倾向。这些语言和行为表明了潜在的情绪痛苦,需要及时干预。
5、就医及治疗建议
一旦发现老年人抑郁症状,应立即寻求精神科帮助。治疗方面可以包括:
药物治疗:常用的抗抑郁药如SSRIs选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如舍曲林、帕罗西汀或艾司西酞普兰。
心理治疗:认知行为疗法CBT或支持性心理咨询对调节情绪有效。
生活干预:家庭陪伴、增加户外活动和营养支持如补充富含Ω-3脂肪酸的饮食均有积极作用。
老年人的抑郁症需要家人和社会共同的关注,切勿将其视为正常的衰老反应。一旦发现可疑症状,尽早就医,合理治疗,能够显著改善生活质量并延长寿命。

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