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新生儿轻微肺炎的表现主要有呼吸急促、吃奶减少、体温不稳定、轻微咳嗽等。
1、呼吸急促新生儿呼吸频率超过每分钟60次,可能伴随鼻翼扇动或胸壁凹陷,需及时监测血氧饱和度。
2、吃奶减少患儿吸吮力减弱,单次哺乳量不足平时三分之二,家长需记录24小时摄入总量并观察尿量。
3、体温不稳定可能出现低热或体温波动,测量腋温在37.5-38℃之间,避免过度包裹加重呼吸困难。
4、轻微咳嗽表现为单声干咳或呛奶后咳嗽,通常无痰液分泌,咳嗽频率每小时不超过10次。
保持环境湿度50%-60%,哺乳时采取半卧位,发现口周发绀或呼吸暂停须立即就医。
新生儿喂奶时吐奶可能由喂养姿势不当、进食过快、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、控制奶量流速、拍嗝处理、更换配方奶等方式缓解。
1、喂养姿势不当新生儿胃部呈水平位,平躺喂奶易导致奶液反流。建议家长采用45度半卧位喂养,喂奶后竖抱20分钟,避免立即平躺。
2、进食过快奶嘴孔过大或饥饿过度时,婴儿可能吞咽过多空气。家长需选择合适流速奶嘴,少量多次喂养,每喂3-5分钟暂停拍嗝。
3、胃食管反流可能与贲门括约肌发育不全有关,表现为频繁吐奶伴哭闹。可在医生指导下使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白过敏通常伴随湿疹或血便,需改用深度水解蛋白奶粉。严重者可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒或盐酸西替利嗪滴剂。
家长需记录吐奶频率和性状,避免过度喂养,哺乳后轻拍背部帮助排气,若出现喷射性呕吐或体重不增应及时就医。