健康知道
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糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因包括免疫抑制、掩盖炎症反应、高血糖状态以及病原微生物增殖。
1. 免疫抑制糖皮质激素通过抑制T淋巴细胞和巨噬细胞功能，降低中性粒细胞趋化性，导致机体对细菌、病毒等病原体的清除能力下降。
2. 掩盖炎症激素可抑制发热、红肿等典型感染症状，延误临床诊断时机，使潜在感染持续进展。
3. 高血糖状态激素引起的血糖升高为病原微生物提供有利生长环境，尤其增加真菌感染风险。
4. 微生物增殖长期使用激素可能导致口腔、消化道等部位菌群失调，促使条件致病菌过度繁殖。
使用糖皮质激素期间需定期监测感染指标，出现不明原因发热应及时就医评估，同时注意保持皮肤清洁和口腔卫生。
维生素D中毒多数情况下需要医疗干预，轻度中毒可能通过停止摄入和调整饮食逐渐缓解，但中重度中毒需及时就医处理。
1、停止摄入：立即停用维生素D补充剂及高维生素D食物，避免晒太阳等紫外线暴露，减少体内维生素D合成。
2、限制钙摄入：避免乳制品、钙强化食品及钙剂，防止高钙血症加重，可短期选择低钙饮食。
3、促进排泄：增加饮水帮助肾脏排泄过量维生素D，必要时医生会使用呋塞米等利尿剂加速清除。
4、药物干预：严重中毒需使用糖皮质激素抑制肠道钙吸收，或降钙素调节血钙水平，常用药物包括泼尼松、鲑降钙素等。
维生素D中毒期间应监测血钙和尿钙水平，避免剧烈运动防止脱水，恢复后须在医生指导下重新评估维生素D补充需求。
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