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帕金森药物的副作用有哪些

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帕金森药物的副作用有哪些

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
帕金森药物常见副作用包括恶心呕吐、低血压、运动障碍、嗜睡等,这些副作用主要与药物作用于中枢神经系统或外周组织有关。改善副作用的方法包括调整剂量、联合用药、规范服药时间等,必要时需咨询医生调整治疗方案。
1、恶心与呕吐
恶心和呕吐是帕金森病初期患者常见的副作用之一,尤其在服用左旋多巴类药物后较为明显。其原因是药物在外周系统内被分解,作用于胃肠道及脑中的呕吐中枢。可以通过服药前进食少量食物减轻胃刺激,或在医生指导下加用外周脱羧酶抑制剂如卡比多巴,以降低左旋多巴在外周的分解。
2、低血压
服用一些帕金森药物可能导致体位性低血压,表现为站立时头晕或晕厥。药物的这种副作用是因为其会影响血管调节功能。患者可以减少突然站起的动作,逐步从坐卧位变为站立,注意保持水盐平衡。如果问题严重,可在医生建议下调整剂量或加用升血压药物如米多君。
3、运动障碍
长时间用药可能产生剂末效应药物作用时效缩短或异动症肌肉不自主抖动。可通过细化用药时程、分次少量服药或使用长效型药物如恩他卡朋来减少此类问题。也可考虑在医生指导下更改治疗方案,例如联合使用多巴胺受体激动剂。
4、精神症状
某些帕金森药物可能引起幻觉、思维紊乱或抑郁等精神问题,特别是在高龄患者中较为常见。若出现此类情况,医生可能会建议减少特定药物剂量或更换药物,如减少应用多巴胺受体激动剂或抗胆碱能类药物。
5、嗜睡或睡眠问题
服用多巴胺受体激动剂的患者可能发生过度嗜睡或白天打瞌睡现象。患者应遵医嘱并警惕驾驶、操作机械器械等活动。若问题无法缓解,可尝试换用其他药物或调整服药时间。
帕金森药物治疗需在医生指导下个性化调整,充分权衡疗效与副作用。出现严重不适应及时就医,切勿擅自停药。遵循规范治疗可以尽量降低副作用影响,提高生活质量。

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