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为什么有些根管治疗只用去一次

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为什么有些根管治疗只用去一次

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗通常需要2-4次就诊,单次完成的情况多见于牙髓活力完全丧失、根管系统简单且无感染的患牙。

1、牙髓坏死

牙髓完全坏死的牙齿无须活髓处理,可直接清理根管。这类情况多由外伤或深龋导致,表现为牙齿变色无痛感,治疗时使用根管锉清除坏死组织后即可一次性充填。

2、根管简单

前牙或单根管牙齿解剖结构简单,感染易控制。通过锥形束CT确认根管无弯曲分叉后,采用机用镍钛器械能高效完成预备,配合超声荡洗可减少复诊次数。

3、无急性炎症

慢性根尖周炎患牙若未伴发脓肿,在充分消毒后允许即刻充填。临床常用氢氧化钙糊剂暂封观察1周,确认无渗出后直接完成治疗。

4、技术条件

显微根管治疗配合三维充填技术能提升单次成功率。使用生物陶瓷材料封闭根尖孔,配合热牙胶垂直加压可降低微渗漏风险。

单次根管治疗需严格评估适应症,术后避免咬硬物,定期拍摄X线片监测愈合情况,出现肿痛需及时复诊。

其它精选问题

推荐 智齿拔了几天可以正常吃饭

智齿拔除后一般3-7天可逐步恢复正常饮食,实际恢复时间受创口大小、术后护理、个体差异及并发症等因素影响。

1、创口大小:

简单拔牙创面较小者3天可尝试软食,复杂阻生齿拔除后需5-7天恢复,建议初期选择温凉流质食物避免刺激。

2、术后护理:

严格遵医嘱咬止血棉、24小时内避免漱口,能有效减少血肿概率,术后48小时可尝试土豆泥等半流食。

3、个体差异:

年轻人愈合较快约3-5天,糖尿病患者或免疫力低下者需延长至7-10天,恢复期间应避免辛辣过硬食物。

4、并发症:

出现干槽症或感染需及时复诊,正常进食时间需延后,可使用头孢克洛等抗生素配合氯己定含漱液控制炎症。

恢复期从藕粉、蒸蛋等温软食物过渡,避免用拔牙侧咀嚼,两周内忌烟酒及过热饮食,定期复查创口愈合情况。