健康知道
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破伤风针在受伤后24小时内接种效果最佳，最迟不超过2周。实际接种时间受伤口污染程度、免疫接种史、伤口处理情况、患者年龄和基础疾病等因素影响。
1、伤口污染程度：
被土壤、铁锈污染的伤口或深部穿刺伤需立即接种。破伤风梭菌在缺氧环境中繁殖更快，动物咬伤或烧伤等特殊伤口污染风险更高，这类情况即使已超过24小时仍建议补种。
2、免疫接种史：
完成全程基础免疫者受伤后只需加强1针，未完成接种者需同时注射破伤风抗毒素和类毒素疫苗。5年内接种过加强针的患者可暂缓处理，10年以上未接种者需重新全程免疫。
3、伤口处理情况：
彻底清创可延迟接种时限。采用双氧水冲洗、外科扩创等处理能显著降低破伤风风险，但污染严重的伤口即使清创后仍需在72小时内接种。
4、患者年龄：
老年人抗体水平下降较快，50岁以上人群受伤后建议72小时内接种。新生儿脐带感染风险高，孕妇产前4周应完成疫苗接种。
5、基础疾病：
糖尿病患者伤口愈合慢，HIV感染者免疫功能低下，这类患者暴露后需在48小时内接种。长期使用免疫抑制剂者需检测抗体滴度决定补种方案。
接种疫苗后应保持注射部位清洁干燥，避免剧烈运动24小时。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进抗体生成，伤口未愈合前忌食辛辣刺激食物。观察是否出现局部红肿、低热等不良反应，通常2-3天可自行缓解。建议所有成年人每10年加强接种1次破伤风疫苗，从事高危职业者应缩短至5年。受伤后除及时接种外，还需配合医生进行规范的伤口处理和病情监测。
