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先兆早产时子宫会流血吗

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先兆早产时子宫会流血吗

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

先兆早产时可能出现子宫流血,但并非所有孕妇都会发生。先兆早产是指妊娠28周至37周间出现规律宫缩伴宫颈变化,流血可能与胎盘剥离、宫颈病变等因素有关,需立即就医评估。

先兆早产引起的子宫流血通常表现为少量鲜红色或暗红色阴道出血,可能伴随下腹紧缩感或腰骶部酸痛。这种情况多见于胎盘边缘血管破裂或宫颈内口黏膜损伤,出血量一般较少且不伴随组织物排出。孕妇需卧床休息,避免剧烈活动,医生可能建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩,或黄体酮胶囊进行保胎治疗。同时需通过超声检查排除胎盘早剥等严重并发症。

若子宫流血量较大、呈持续性或伴随剧烈腹痛,需警惕胎盘早剥、前置胎盘等危急情况。此类出血常为暗红色伴血块,孕妇可能出现面色苍白、血压下降等失血表现。此时需紧急住院,医生会根据情况选择盐酸利托君注射液抑制宫缩,必要时提前终止妊娠。对于宫颈机能不全导致的出血,可能需实施宫颈环扎术。

孕妇出现先兆早产症状时应立即左侧卧位休息,记录宫缩频率和出血特征,避免自行服用药物。建议准备待产包并保持通讯畅通,就医时需提供完整的妊娠史和用药记录。医生会通过胎心监护、阴道检查等评估胎儿状况,制定个体化治疗方案。日常需注意补充水分和优质蛋白,避免提重物或长时间站立,定期进行产前检查以监测胎儿发育情况。

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