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甲状腺切除术如何避免术后瘢痕

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甲状腺切除术如何避免术后瘢痕

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺切除术后瘢痕可通过术后护理、药物干预、物理治疗和饮食调节等方式减轻,瘢痕形成主要与切口处理、体质因素、感染风险和营养状况有关。

1、术后护理

保持切口清洁干燥,避免牵拉或摩擦伤口,拆线前使用无菌敷料覆盖,减少局部张力刺激。

2、药物干预

遵医嘱使用硅酮类凝胶、多磺酸粘多糖乳膏或积雪苷霜软膏,抑制成纤维细胞过度增生,减轻瘢痕增生。

3、物理治疗

术后2周起可进行局部加压疗法,配合红外线照射或激光治疗,改善局部微循环,促进胶原重塑。

4、饮食调节

补充优质蛋白和维生素C,限制辛辣刺激性食物,适当增加锌元素摄入,有助于创面修复。

术后3-6个月内避免阳光直射切口部位,定期复查瘢痕恢复情况,若出现瘢痕疙瘩需及时就医处理。

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癌症晚期患者仍需根据个体情况考虑治疗,主要方式包括姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗和疼痛管理。

1、姑息治疗

以缓解症状为主,通过药物控制疼痛、恶心等症状,改善生活质量。常用药物包括吗啡缓释片、帕洛诺司琼等。

2、靶向治疗

针对特定基因突变使用药物,如厄洛替尼针对EGFR突变。需进行基因检测确认适用性,可能延长生存期。

3、免疫治疗

通过PD-1抑制剂等激活免疫系统对抗肿瘤,适用于部分晚期患者,需评估免疫微环境状态。

4、疼痛管理

采用三阶梯止痛方案,从非阿片类药物到强阿片类药物渐进使用,配合辅助药物减轻副作用。

建议患者与主治医生充分沟通,结合身体状况、治疗目标和家庭支持等因素综合决策,同时注意营养支持和心理疏导。

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