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肩周炎是肩袖撕裂吗

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肩周炎是肩袖撕裂吗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
肩周炎不是肩袖撕裂。第一,两者的发病机制不同,肩周炎的发生都是肩关节的劳损和退行性变,引起的一种无菌性炎症。主要病理变化是软组织的水肿、渗出,以及黏连。而肩袖的损伤是指肩关节的韧带,在外伤的因素下导致断裂。第二,表现不同,肩周炎主要是以肩关节活动后疼痛为主,但有肌肉萎缩。而肩袖损伤是以夜间痛为主,在休息时疼痛反而明显,在特定的位置疼痛加重,另外,会出现肩部的肿胀。第三,辅助检查的结果不同,肩周炎通过拍片、CT或者磁共振检查,很难发现异常的体征,而肩袖损伤都可以发现断裂的韧带。第四,治疗的方法不同,肩周炎主要以保守治疗为主,可以给予口服药物、热敷和封闭,而肩袖损伤严重的需要采取手术治疗。

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颈椎病引起的手麻需要针对病因采取综合治疗,包括缓解颈椎受压、改善血液循环和恢复神经功能,可选择药物治疗、物理治疗和生活方式调节等方法。 1、颈椎病引起手麻的原因 颈椎病引发手麻通常是由于颈椎间盘退变或骨质增生导致神经根受压,严重时还可能出现颈椎脊髓受压的情况。长时间低头工作、久坐或维持单一姿势,都会增加颈椎负担,从而逐步引起手指发麻、无力等症状。手麻也可能由于局部血液循环受阻或肌肉疲劳造成,但如症状长期持续,应警惕颈椎病问题。 2、药物治疗方法 ①非甾体抗炎药:如布洛芬或双氯芬酸,可缓解炎症和疼痛。 ②肌肉松弛剂:如巴氯芬,缓解颈部肌肉僵硬和痉挛。 ③维生素B族补充剂:主要增强神经功能,提升神经修复能力。药物治疗需要医生诊断后进行,避免自行用药以免加重病情。 3、物理治疗及康复方式 ①牵引治疗:通过牵引矫正椎间隙的压力,释放被压迫的神经根。 ②针灸或推拿:中医技术能促进血液循环,缓解神经受压,同时缓解局部肌肉紧张。 ③运动康复训练:例如做米字操颈部前后左右以及斜向活动,有助于维护颈部活动能力,但运动前应咨询避免过度损伤颈椎。 4、日常生活中的自我调节 ①调整生活习惯:保持正确的坐姿,避免长时间低头,工作时适当休息和活动颈部。 ②更换寝具:使用具有支撑力的记忆枕,帮助颈椎维持自然生理曲度,减少夜间受压。 ③注意饮食:补充含钙、镁及维生素D的食物,例如奶制品和蔬菜,进一步提升骨骼和神经健康。 如手麻症状持续加重并出现其他伴随症状,如手部无力、行走困难或头晕等,应及时去医院就诊,可能需要影像学检查如MRI评估颈椎病严重程度。采用早期干预措施,能够更有效改善手麻问题,避免病情进一步发展。

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