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乳腺癌的非手术治疗方式主要有化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗。乳腺癌的治疗需根据分子分型、分期及患者个体差异制定综合方案，早期患者可能无须手术干预。
化疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，适用于三阴性乳腺癌或存在转移风险的患者。常用方案包含多西他赛注射液、表柔比星注射液联合环磷酰胺片，可能引起骨髓抑制或胃肠反应。化疗周期通常与手术或放疗联用，需定期监测血常规和肝肾功能。
放疗利用高能射线局部控制肿瘤，多用于保乳术后或淋巴结转移患者。常见设备包括直线加速器和伽马刀，可能引发皮肤红斑或疲劳。精准放疗技术如调强放疗可减少对正常组织的损伤，疗程持续3-6周，需配合皮肤护理。
针对激素受体阳性患者，通过抑制雌激素活性阻断肿瘤生长。常用药物包括来曲唑片、他莫昔芬片和氟维司群注射液，需持续用药5-10年。可能诱发潮热或骨质疏松，建议补充钙剂并定期骨密度检测。
针对HER2阳性乳腺癌，曲妥珠单抗注射液和帕妥珠单抗注射液可特异性抑制肿瘤增殖。需联合化疗增强疗效，治疗期间监测心脏功能，常见不良反应包括输液反应或腹泻。新药如抗体偶联药物可提升晚期患者生存期。
PD-1抑制剂如帕利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能引发免疫相关性肺炎或甲状腺炎，需配合激素干预。目前多用于晚期或复发患者，疗效与肿瘤突变负荷相关。
非手术治疗期间需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素D，避免高脂饮食。规律进行低强度运动如散步或瑜伽，每周3-5次以缓解治疗副作用。定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物，出现骨痛或呼吸困难等症状应及时就诊。心理支持小组和正念训练有助于改善情绪状态。
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