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引起败血症的病原菌有哪些?

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引起败血症的病原菌有哪些?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
败血症是指病原菌入侵体内在血流生长繁殖,并产生大量的毒素以及代谢产物,最终导致全身性感染,这是较为常见的感染性疾病。本病主要的致病菌包括革兰阳性球菌,比如葡萄球菌、肠球菌和链球菌等。革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、不动杆菌等。厌氧菌也可能引起败血症,比如脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、消化链球菌以及产气荚膜杆菌等。真菌也可能引起败血症,其中白色念珠菌占绝大多数,其他病原菌也有可能导致败血症,比如李斯特菌、聚团肠杆菌、腐生葡萄球菌等。

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恶性淋巴瘤存在生命危险,其风险程度与病理类型、分期及治疗反应密切相关。恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,早期发现并规范治疗可显著改善预后。

霍奇金淋巴瘤的5年生存率相对较高,局限期患者通过放化疗联合治疗可达较好效果。非霍奇金淋巴瘤的侵袭性亚型如弥漫大B细胞淋巴瘤进展迅速,未及时治疗可能危及生命。惰性淋巴瘤虽进展缓慢,但可能转化为侵袭性类型。部分患者对化疗药物耐药或复发后治疗效果受限,此时需考虑靶向治疗或造血干细胞移植。肿瘤负荷过高可能导致多器官功能衰竭,尤其是累及骨髓、肝脏或中枢神经系统时风险更高。

某些特殊类型如伯基特淋巴瘤病情凶险,数周内即可造成广泛损害。合并严重感染、出血或代谢紊乱等并发症会进一步增加死亡风险。高龄患者或伴有心肾功能不全者耐受性较差,治疗难度增大。极少数病例因基因突变导致对现有治疗方案完全无应答,预后极差。

建议确诊后立即至血液科专科就诊,通过PET-CT等检查明确分期。治疗期间需监测血常规和肝肾功能,预防感染。保持高蛋白饮食和适度活动有助于增强体质,避免生冷食物以减少胃肠刺激。定期复查淋巴结节变化,出现发热、体重骤降等症状需及时就医。

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