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补牙后牙龈肿痛可通过冷敷缓解疼痛、保持口腔清洁、避免刺激性食物、使用药物消炎、及时复诊等方式处理。补牙后牙龈肿痛可能与操作刺激、材料过敏、继发感染、牙龈损伤、咬合异常等因素有关。
1、冷敷缓解疼痛
补牙后24小时内可采用冷敷减轻肿胀和疼痛。用干净毛巾包裹冰袋敷于患侧面部，每次5-10分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，但禁止直接接触牙龈避免冻伤。若肿胀持续超过48小时或伴随发热需就医。
2、保持口腔清洁
术后24小时后可用温盐水轻柔漱口，每日3-4次。选择软毛牙刷避开术区清洁其他牙齿，避免使用牙线刺激牙龈。食物残渣滞留可能加重炎症，但切忌用力漱口或使用冲牙器，防止补牙材料脱落。
3、避免刺激性食物
术后1周内禁食辛辣、过烫、坚硬食物，以温凉流质或半流质为主。酸性水果、酒精会刺激创面，坚果类可能刮伤牙龈。建议选择牛奶、蒸蛋、粥类食物，用健侧咀嚼减少对术区的机械刺激。
4、使用药物消炎
若肿痛明显可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、头孢克洛分散片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。过敏体质者禁用含碘制剂，甲硝唑用药期间禁止饮酒。不可自行使用阿司匹林以免增加出血风险。
5、及时复诊检查
持续肿痛超过3天或出现脓液需立即复诊，可能需调整充填体高度或进行根管治疗。对于树脂材料过敏者需更换玻璃离子水门汀，咬合创伤引起的需调磨对颌牙。糖尿病患者出现牙龈脓肿需联合血糖控制。
补牙后应避免剧烈运动防止血压升高引发出血，睡眠时垫高枕头减轻面部充血。术后2周内禁止使用吸管饮水，吸烟者需暂停1个月。日常建议使用含维生素C的柑橘类水果和富含锌的贝类食物促进愈合，定期使用牙线清理邻面防止继发龋。若肿痛伴随张口受限或淋巴结肿大，需排除颌骨骨髓炎等严重并发症。
