后槽牙牙龈肿痛挂什么科

后槽牙牙龈肿痛建议挂口腔科或牙周科,可能与智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、龋齿继发感染或牙龈脓肿等疾病有关。
口腔科是处理牙龈肿痛的首选科室,可针对牙齿及周围软组织病变进行综合诊疗。后槽牙牙龈肿痛常见于智齿冠周炎,多因阻生智齿周围食物残渣堆积引发感染,表现为局部红肿、咀嚼疼痛。医生可能通过口腔检查、X光片明确诊断,治疗包括局部冲洗上药、消炎药物如甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需拔除阻生齿。急性期还可使用复方氯己定含漱液辅助消炎。
牙周科专攻牙龈及牙周组织疾病,若肿痛伴随牙龈出血、牙齿松动,可能为牙周炎或牙龈脓肿。牙周炎多因菌斑堆积导致牙周袋形成,需进行龈下刮治等专业清洁,配合盐酸米诺环素软膏局部给药。牙龈脓肿常由牙周炎恶化引起,需切开引流并联合头孢克洛分散片抗感染。患者日常应使用牙线清洁后槽牙邻面,避免炎症复发。
若肿痛伴随面部肿胀或张口受限,可能需转诊口腔颌面外科处理。根尖周炎引起的牙龈肿痛常需根管治疗,而颌骨囊肿等病变可能需手术切除。对于复杂阻生智齿或颌面部间隙感染,该科室可实施脓肿切开引流术等操作,术后配合头孢丙烯颗粒预防感染。急性期可先冰敷缓解肿胀,但需避免自行挤压患处。
夜间或节假日突发剧烈肿痛伴发热时,可至急诊口腔科处理。急性化脓性炎症需立即切开排脓,静脉输注注射用头孢呋辛钠控制感染。若出现颌面部广泛肿胀伴呼吸困难,可能为路德维希咽峡炎等急症,需多学科联合救治。急诊处理后仍需定期至专科复诊,彻底清除感染源。
儿童后槽牙肿痛可能因乳磨牙龋坏引发根尖感染,需至儿童口腔科治疗。医生会根据年龄选择乳牙根管治疗或间隙保持器,避免影响恒牙发育。治疗期间可使用布洛芬混悬滴剂缓解疼痛,但家长需注意观察是否出现面部肿胀等严重症状。日常应限制高糖饮食,指导儿童使用含氟牙膏正确清洁后牙区域。
出现后槽牙牙龈肿痛应避免进食辛辣刺激食物,用温盐水漱口帮助消炎。刷牙时选用软毛牙刷轻柔清洁患处,避免牙签等尖锐物刺激牙龈。若肿痛持续3天未缓解或伴随发热、淋巴结肿大,需及时就医排查颌骨骨髓炎等严重病变。长期吸烟、糖尿病患者更应重视口腔卫生,定期洁牙预防牙周疾病复发。