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落枕是正常现象吗

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落枕是正常现象吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

落枕属于常见现象,多数情况下由肌肉劳损或受凉引起,通常3-5天可自行缓解。主要诱因包括睡眠姿势不当、颈部受寒、枕头高度不适、颈椎退行性变及急性扭伤。

1、睡眠姿势不当:

长时间保持头部过度偏转或俯仰的睡姿,会导致胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉持续痉挛。建议选择侧卧时头部与脊柱保持直线的姿势,仰卧时在膝盖下方垫软枕减轻颈部压力。

2、颈部受寒:

低温环境下颈部血管收缩,局部血液循环障碍可能引发肌肉僵硬。夏季空调直吹或冬季未保暖时易发,可用热毛巾外敷促进血液循环,温度以40℃左右为宜。

3、枕头高度不适:

过高或过低的枕头会改变颈椎生理曲度,理想高度应使仰卧时下巴稍向下倾(约8-12厘米)。记忆棉枕头能更好适应颈部曲线,避免使用过硬或过软材质。

4、颈椎退行性变:

中老年人群可能因颈椎间盘突出、骨质增生压迫神经根,表现为反复落枕并伴上肢麻木。需通过颈椎MRI明确诊断,物理治疗如牵引可缓解神经压迫症状。

5、急性扭伤:

突然转头或外力冲击可能导致颈部小关节错位,疼痛常放射至肩背部。急性期应制动并冰敷,48小时后改为热敷,严重者需手法复位治疗。

日常预防需注意睡眠时保持颈椎中立位,选择符合生理曲度的枕头,避免冷风直吹颈部。发作期可进行温和的颈部拉伸:缓慢向疼痛侧倾斜头部至有牵拉感,维持15秒后放松,每日3-5次。若持续1周未缓解或出现手臂放射痛、头晕等症状,建议骨科就诊排除颈椎病、寰枢关节半脱位等器质性疾病。饮食上适当增加富含镁元素的食物如香蕉、深绿色蔬菜,有助于放松肌肉紧张。

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