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肠易激综合征到底能不能治好呀

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肠易激综合征到底能不能治好呀

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肠易激综合征通常可以控制症状,但难以完全根治。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状反复发作,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关。建议通过长期综合管理改善症状。

肠易激综合征的症状可通过调整生活方式和饮食结构得到缓解。避免摄入辛辣刺激、高脂肪或产气食物,如洋葱、豆类等,有助于减轻胃肠负担。规律作息和适度运动能调节肠道功能,瑜伽或慢跑等低强度运动可改善胃肠蠕动。心理压力是常见诱因,正念训练或心理咨询可降低症状发作频率。部分患者需遵医嘱使用解痉剂如匹维溴铵片、调节肠道菌群的枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,或止泻药如蒙脱石散等控制症状。症状严重时需排除器质性疾病,必要时结合胃肠动力检测或肠镜检查。

肠易激综合征的病程常反复,但多数不会导致严重并发症。患者需建立长期管理意识,记录饮食与症状的关联性,避免诱发因素。若症状持续加重或出现便血、体重下降等警示信号,应及时就医排除其他疾病。保持情绪稳定和均衡饮食是预防复发的关键,可适量补充低聚果糖等益生元促进肠道健康。

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儿童肾病综合征治疗一般需要3-12个月,具体时间与病理类型、药物反应、并发症控制等因素有关。

儿童肾病综合征的治疗周期可分为激素敏感型和非激素敏感型两种情况。激素敏感型患儿在规范使用泼尼松片后,1-4周内可能出现尿蛋白转阴,随后进入减量维持阶段,总疗程约3-6个月。微小病变型肾病患儿对激素治疗反应良好,部分病例在2-3个月可实现临床缓解。非激素敏感型或频繁复发型患儿可能需要延长激素疗程至9-12个月,并联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物。膜性肾病或局灶节段性肾小球硬化等病理类型治疗周期可能超过1年。治疗期间需定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标,根据复查结果调整用药方案。

患儿治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过3克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但需维持适度活动,注意预防呼吸道感染。家长需遵医嘱完成全程治疗,不可自行减停药物,定期复查尿常规和肾功能。若出现水肿加重、尿量减少或发热等症状应及时复诊。

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