健康知道
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直肠狭窄扩张术后需注意保持肛门清洁、避免剧烈运动、调整饮食结构、观察排便情况、定期复查。术后护理不当可能导致感染、出血或再次狭窄。
1、保持清洁
术后每日用温水清洗肛门及会阴部位，清洗后使用医用纱布轻柔擦干。排便后建议用0.9%氯化钠溶液冲洗，避免使用含酒精的湿巾刺激创面。可遵医嘱使用康复新液局部湿敷，促进黏膜修复。若发现分泌物增多或异味，应及时就医排查感染。
2、活动限制
术后1周内禁止提重物、久坐或进行骑自行车等压迫肛周的运动。2周后可逐步恢复散步等低强度活动，但需避免深蹲、仰卧起坐等增加腹压的动作。术后1个月内禁止性生活，防止局部充血影响愈合。长期卧床患者需每2小时翻身一次预防压疮。
3、饮食管理
术后3天以流质饮食为主，如米汤、藕粉等，逐步过渡到低渣半流食。2周内禁食辣椒、酒精等刺激性食物，限制粗纤维摄入以防扩张部位摩擦出血。可适量补充乳果糖口服溶液软化粪便，但需避免使用番泻叶等强效泻药。
4、排便观察
记录每日排便次数、性状及是否伴出血。正常应为成型软便，若出现细条状便或排便困难可能提示再狭窄。轻微出血可局部使用云南白药粉止血，持续出血超过3天或血量增多需急诊处理。术后首次排便建议使用开塞露辅助，避免过度用力。
5、复查随访
术后1周、1个月、3个月需复查肛门指诊或肠镜，评估扩张效果。若出现发热、肛门坠胀感加剧或排便障碍复发，应立即返院检查。长期随访中可配合生物反馈治疗改善肛门括约肌功能，降低复发概率。
直肠狭窄扩张术后应建立规律排便习惯，每日固定时间如厕但不超过5分钟。晨起空腹饮用300毫升温水刺激肠蠕动，日常可进行提肛运动锻炼盆底肌。建议准备便携式肛门冲洗器随身携带，外出时保持清洁。术后3个月内避免长途旅行或久坐办公，必要时使用环形坐垫分散压力。保持每日饮水2000毫升以上，适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。如出现体重持续下降或贫血症状，需排查是否存在其他肠道病变。
