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腰椎爆裂性骨折术后三个月多数患者可逐步恢复行走功能,具体恢复进度与骨折严重程度、手术方式、康复训练规范性、个体愈合能力等因素有关。
1、骨折程度:轻度骨折骨痂形成良好者三个月可尝试短距离行走,严重骨折合并神经损伤者需延长康复周期。
2、手术方式:单纯椎弓根螺钉固定术后稳定性较好,早期可佩戴支具行走;若需椎管减压或植骨融合,负重时间需推迟。
3、康复训练:术后规范进行腰背肌等长收缩训练、直腿抬高练习者,核心肌群力量恢复更快,有助于行走功能重建。
4、个体差异:年轻患者及无基础疾病者骨愈合速度较快,骨质疏松或糖尿病患者需根据复查结果调整负重时间。
建议在康复医师指导下循序渐进增加活动量,定期复查X线评估骨折愈合情况,避免过早完全负重导致内固定失效。