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腰椎间盘突出压迫神经导致脚麻木可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站加重神经压迫。
2、物理治疗牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗能改善局部血液循环，配合推拿需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症，甲钴胺营养神经，严重疼痛可使用甘露醇脱水减轻水肿，所有药物需遵医嘱。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现肌力下降需考虑椎间孔镜等微创手术，传统开放手术适用于严重钙化或椎管狭窄病例。
日常避免弯腰搬重物，睡眠时膝关节下垫枕保持屈髋屈膝位，急性期后可进行游泳等低强度运动增强腰背肌力量。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米，矢状径减小导致硬膜囊受压变形，骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米，神经根受压可见神经根袖变形，常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出，动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜外脂肪间隙消失，可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医，CT检查需配合临床症状进行综合评估，必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。
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