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如何确诊肺结核

提问时间：2023-09-02 13:17 | 1人回答 | 80次阅读

肺结核结核

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如何确诊肺结核

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张明利

张明利河南省中医药研究院主任医师回答时间：2023-09-02 13:34

结核病它是由于我们人肺部被结核杆菌感染以后形成的，低热、乏力、盗汗，伴有咳嗽、咳痰以及咳血这种症状。首先，我们要确定有这种疑似结核的症状，如果有常年这种症状的话，我们应当去医院再去做一个胸片，再加一个痰检。如果胸片上有明确的这种结核灶，同时做痰检发现了，这个痰里面有抗酸杆菌，或者叫做结核菌阳性，那么基本上我们就可以确定肺结核了。但是有一类病人，影像学上很像肺结核，但是痰菌阴性，这个时候可能要考虑做穿刺活检，才能够最终决定。

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如果胸片拍出来是正常的，不代表没有肺结核。肺结核在影像上有比较典型的表现，在胸片上表现为斑片状、云雾状的模糊影，活动期的肺结核，还可以发现空洞，慢性肺结核表现为斑点状、斑片状、条索状，肺部胸膜有不同程度的收缩，但是有一种肺结核比较特殊，就是急性血行播散型肺结核，在发病两周之内，虽然结核杆菌都是阳性，但是在胸片上可以表现为阴性。

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