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婴儿胆汁淤积肝炎需要做手术吗

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婴儿胆汁淤积肝炎需要做手术吗

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
婴儿胆汁淤积肝炎又叫乳儿肝炎,通过内科的保肝利胆治疗,如果有效果,肝功能指标可以恢复正常,孩子将来能和正常人是一样的。如果内科治疗无效,黄疸仍然存在,肝转氨酶升高,仍然会对肝功能造成损害,需要外科治疗。家族性胆汁淤积性肝病,做胆囊结肠吻合术,手术成功率是85%左右。胆道闭锁的手术成功率大概是60%。还有40%需要肝脏移植。胆总管囊肿导致的胆汁淤积的手术成功率基本上是100%,前提不要出现并发症再做手术,效果不好。所以,一定要早治疗、早诊断,早做手术。

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宝宝发烧后腹泻可能与感染未彻底清除、药物副作用、饮食不当、肠道菌群失调等原因有关,可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、就医检查等方式处理。

1、感染未清除

病毒或细菌感染可能持续刺激肠道,导致腹泻。家长需观察宝宝精神状态,避免脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、枯草杆菌二联活菌颗粒。

2、药物副作用

退烧药可能引起胃肠反应。家长应暂停不必要的药物,少量多次喂温水,必要时咨询医生更换为对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。

3、饮食不当

发烧后过早恢复普通饮食会加重肠道负担。建议家长给予米汤、稀释苹果汁等低渣流食,逐步过渡到烂面条、土豆泥等半流质。

4、菌群失调

疾病和药物可能导致肠道有益菌减少。可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂,配合母乳或配方奶喂养。

腹泻期间注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现血便、持续高热或尿量明显减少,须立即就医。

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