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3毫米肾结石怎么治疗

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3毫米肾结石怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

3毫米肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

可能与尿路平滑肌痉挛有关,通常表现为腰腹绞痛。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠等药物缓解症状促进排石。

3、体外碎石

可能与结石质地较硬有关,通常表现为持续肾积水。对于滞留超过4周的结石可采用体外冲击波碎石,需配合影像学定位。

4、输尿管镜

可能与解剖结构异常有关,通常表现为反复感染。对于合并输尿管狭窄的结石可采用输尿管镜钬激光碎石,术后需留置双J管。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日适度跳跃运动有助于预防复发。

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