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输尿管结石手术后腰疼痛可能与术后组织水肿、残余结石移动、尿路感染等因素有关。通常表现为腰部钝痛、排尿不适等症状，可通过药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。
1、术后组织水肿
手术过程中器械操作可能刺激输尿管黏膜，导致局部充血水肿。这种疼痛多为持续性钝痛，伴随轻微排尿灼热感。建议卧床休息，避免剧烈活动加重水肿，医生可能开具双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。
2、残余结石移动
若术中未完全清除结石碎片，残留小结石可能随尿液移动刺激输尿管。疼痛常呈阵发性绞痛并向会阴部放射，可能伴有血尿。需通过超声复查确认结石位置，医生可能使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液促进排石。
3、尿路感染
术后导尿管留置或创面未愈可能引发细菌感染。疼痛多伴随发热、尿频尿急，尿液可能出现浑浊。需进行尿常规及培养检查，医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，感染控制后疼痛可逐渐缓解。
4、双J管刺激
留置的双J管可能摩擦肾盂或膀胱黏膜引发不适。疼痛特点为体位变动时加重，可能伴有膀胱区坠胀感。一般无须特殊处理，但需避免突然弯腰动作，医生可能开具琥珀酸索利那新片缓解膀胱刺激症状。
5、肌肉代偿性劳损
术后长期保持特定体位可能导致腰肌紧张。疼痛表现为腰部酸胀，活动后加重。可通过局部热敷缓解，物理治疗师可能指导进行腰背肌拉伸训练，严重时可短期使用氟比洛芬巴布膏外贴。
术后应保持每日2000-3000毫升饮水量促进排尿，避免咖啡浓茶等刺激性饮品。饮食需限制高草酸食物如菠菜巧克力，适量补充柑橘类水果帮助尿液碱化。恢复期避免提重物及剧烈运动，若疼痛持续超过3天或出现高热血尿需立即复诊。定期复查超声监测结石清除情况，遵医嘱逐步调整活动强度。
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