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到底是什么引起的三叉神经痛

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到底是什么引起的三叉神经痛

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

三叉神经痛可能由血管压迫、多发性硬化、肿瘤压迫、疱疹病毒感染等原因引起,可通过药物、手术、物理治疗等方式缓解。

1、血管压迫:

邻近血管压迫三叉神经根可能导致神经异常放电,表现为突发性电击样疼痛。微血管减压术可解除压迫,常用药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁。

2、多发性硬化:

中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经,疼痛多为持续性伴感觉异常。需针对原发病治疗,可选用普瑞巴林、阿米替林、苯妥英钠控制症状。

3、肿瘤压迫:

桥小脑角区肿瘤生长压迫神经,疼痛常伴随听力下降或面瘫。手术切除肿瘤是根本方法,术前可用苯巴比妥、氯硝西泮缓解疼痛。

4、疱疹感染:

带状疱疹病毒潜伏感染可能破坏三叉神经节,疼痛多遗留于疱疹痊愈后。抗病毒治疗早期应用有效,后期可用阿昔洛韦、泛昔洛韦联合三环类抗抑郁药。

避免寒冷刺激、保持规律作息有助于减少发作,急性期建议选择流质饮食减少咀嚼动作刺激。

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推荐 拔牙后疼痛会持续几天

拔牙后疼痛一般持续1-3天,实际时间受到创口大小、个人体质、术后护理、感染风险等多种因素的影响。

1、创口大小:

牙齿拔除难度大或创面较广时,疼痛可能延长至5-7天。建议遵医嘱使用冰敷和镇痛药物缓解。

2、个人体质:

疼痛敏感人群恢复较慢,可能持续3-5天。避免剧烈运动可减少出血和不适感。

3、术后护理:

24小时内未按规范咬棉球或频繁漱口,可能加重疼痛。保持口腔清洁有助于创面愈合。

4、感染风险:

出现持续红肿、化脓时疼痛可能超过1周。需及时就医进行抗感染治疗。

术后48小时内避免进食过热过硬食物,若3天后疼痛未缓解或伴随发热应及时复诊。

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