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坐骨神经痛有哪些原因引起

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坐骨神经痛有哪些原因引起

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等原因引起。

1、腰椎间盘突出:

椎间盘髓核压迫神经根导致放射性疼痛,表现为下肢麻木或无力。可通过物理治疗缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片。

2、梨状肌综合征:

臀部梨状肌痉挛压迫坐骨神经,常伴随臀腿牵拉痛。热敷和拉伸有助于改善症状,药物可用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片、维生素B1片。

3、腰椎管狭窄:

椎管容积减小压迫神经,行走时症状加重。需避免久站久坐,严重者需手术减压,药物推荐依托考昔片、普瑞巴林胶囊、腺苷钴胺片。

4、脊柱肿瘤:

肿瘤占位压迫神经引发持续性疼痛,可能伴随体重下降。需影像学确诊后行肿瘤切除,镇痛可用加巴喷丁胶囊、曲马多缓释片、甘露醇注射液。

避免久坐及腰部负重,急性期卧床休息时保持膝关节微屈,症状持续需及时进行磁共振检查明确病因。

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孕中期膝盖酸痛可能由体重增加、激素变化、缺钙、骨关节炎等原因引起,可通过补钙、物理治疗、药物缓解、调整姿势等方式改善。

1、体重增加

孕期体重增长加重膝关节负荷,建议控制体重增速,避免长时间站立或行走,使用护膝减轻压力。

2、激素变化

松弛素分泌导致韧带松弛,关节稳定性下降,可通过孕妇瑜伽增强肌肉力量,睡眠时用枕头垫高腿部。

3、缺钙

胎儿骨骼发育需大量钙质,可能引发孕妇低钙性酸痛,可遵医嘱补充碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂,配合维生素D促进吸收。

4、骨关节炎

可能与既往关节损伤或过度劳损有关,表现为活动时疼痛加重,可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,严重时需骨科评估。

建议每日摄入牛奶、豆制品等富钙食物,避免爬楼梯或蹲起动作,若出现红肿热痛需及时排除血栓或感染。

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