首页 > 内科 > 内分泌科

足量使用二甲双胍但是血糖降不下来怎么办

| 1人回答 | 52次阅读

问题描述:
足量使用二甲双胍但是血糖降不下来怎么办

全部回答
1条回答

贾伟刚
贾伟刚 惠州市第三人民医院 副主任医师
一般在医生的指导下足量使用二甲双胍后,可以使血糖控制达标或有达标的趋势。但如果足量使用二甲双胍后,血糖仍然降不下来,可考虑肝、肾、心、肺功能减退或者是慢性营养不良,建议去医院抽血检查肝功能和肾功能。此外也可能是由于血糖太高,单用二甲双胍效果不理想,可以遵医嘱使用二甲双胍联合其他类的降糖药,或者注射胰岛素来控制血糖。但是服用的药品数量增多容易导致患者的依从性下降。盐酸二甲双胍缓释片(II)服用次数少、耐受性好且片形小,可以提升患者的依从性,故可遵医嘱联合服用盐酸二甲双胍缓释片(II)及其他药品。在医生的指导下,可以达到较好的治疗效果。

其它精选问题

推荐 如何判断饥饿是正常还是糖尿病

饥饿感可能是正常生理需求或糖尿病早期表现,区分关键在于是否伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状。

1、血糖波动

正常饥饿感在进食后缓解,糖尿病患者因胰岛素抵抗或分泌不足,血糖快速升高后骤降,引发持续饥饿感。建议监测空腹及餐后血糖,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物。

2、进食模式

正常饥饿与进食间隔相关,糖尿病饥饿可能突然出现且难以缓解。家长需记录孩子进食时间与饥饿发作频率,若异常需检测糖化血红蛋白。

3、伴随症状

单纯饥饿无其他不适多为生理性,若合并口渴、夜尿增多需警惕糖尿病。可能与胰岛β细胞功能受损有关,表现为皮肤干燥、视物模糊等症状。

4、高危因素

肥胖、糖尿病家族史人群出现异常饥饿应优先排查。建议进行口服葡萄糖耐量试验,必要时使用胰岛素促泌剂或GLP-1受体激动剂。

保持规律饮食与适度运动有助于血糖稳定,出现"三多一少"症状应及时就诊内分泌科。

相关阅读精选

点击查看更多