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肾结晶与肾结石有什么区别

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肾结晶与肾结石有什么区别

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肾结晶与肾结石的区别主要体现在体积大小、发展阶段和症状表现上,肾结晶是尿液中矿物质微小沉积,肾结石则是结晶聚集形成的固体团块。

1、体积差异

肾结晶直径通常小于3毫米,呈显微镜下可见的颗粒状;肾结石直径多超过4毫米,可通过影像学检查直接观察到。

2、发展阶段

肾结晶属于结石形成前期状态,多数可通过饮水自行排出;肾结石是结晶长期积累的结果,可能滞留于泌尿系统。

3、症状表现

肾结晶通常无自觉症状,少数出现轻微腰部酸胀;肾结石易引发肾绞痛、血尿及排尿困难等典型症状。

4、处理方式

肾结晶以增加饮水量和调整饮食为主;肾结石需根据大小采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查以监测结晶或结石变化情况。

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肾结石患者就诊应挂泌尿外科,少数情况下需根据病情选择急诊科或肾内科。常见病因包括代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素,典型症状为腰部绞痛、血尿及排尿困难。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室,可进行B超、CT等影像学检查,开展体外冲击波碎石或输尿管镜手术。多数结石患者首次就诊均选择该科室。

2、急诊科

突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需挂急诊科,通过静脉镇痛解痉治疗缓解急性症状,待病情稳定后转诊至泌尿外科进一步处理。

3、肾内科

反复发作的肾结石或合并肾功能异常者需肾内科会诊,重点排查高钙血症、痛风等代谢性疾病,制定预防复发的个体化方案。

4、疼痛科

顽固性结石疼痛患者可至疼痛科进行神经阻滞等介入治疗,但需与泌尿外科联合处理原发病灶。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,术后患者应定期复查泌尿系彩超监测复发情况。

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