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老年痴呆晚期症状主要有认知功能全面衰退、生活完全不能自理、行为异常、语言能力丧失、躯体功能恶化等。老年痴呆即阿尔茨海默病，是一种进行性神经退行性疾病，晚期患者需全天候专业护理。
1、认知功能全面衰退
晚期患者会出现严重记忆障碍，无法辨认亲人或熟悉环境，时间地点定向力完全丧失。计算能力和逻辑思维严重受损，可能伴随被害妄想等精神症状。胆碱酯酶抑制剂如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物可延缓病情进展，但无法逆转已受损的神经功能。
2、生活完全不能自理
患者丧失基本生活能力，需要他人协助完成进食、穿衣、如厕等日常活动。部分患者出现吞咽困难需鼻饲喂养，尿便失禁需使用成人纸尿裤。护理时需注意预防压疮和吸入性肺炎，保持皮肤清洁干燥。
3、行为异常
表现为无目的徘徊、攻击行为或情感淡漠，可能出现昼夜节律紊乱导致的夜间躁动。抗精神病药如奥氮平片、喹硫平片可控制精神行为症状，但需警惕药物引起的锥体外系反应。
4、语言能力丧失
从表达困难发展为完全失语，仅能发出无意义音节或保持缄默。非语言交流如触摸、音乐疗法可能帮助维持情感联系。晚期可能出现原始反射如强握反射和吮吸反射。
5、躯体功能恶化
肌肉萎缩导致卧床不起，关节挛缩和坠积性肺炎风险增加。部分患者出现癫痫发作或自主神经功能紊乱。需定期翻身拍背，进行被动关节活动，使用气垫床预防并发症。
晚期阿尔茨海默病患者需加强营养支持，选择易消化的半流质食物，少量多餐。保持环境安全稳定，避免刺激源引发激越行为。建议家属参与专业照护培训，必要时选择专业护理机构。定期进行口腔护理和皮肤检查，预防感染等并发症。音乐疗法和抚触沟通有助于维持患者情感需求。
