神经性厌食症治疗方法

| 1人回答 | 41次阅读

神经性厌食厌食症神经

问题描述：

神经性厌食症治疗方法

全部回答
共1条回答

邵自强中日友好医院主任医师

神经性厌食症可通过心理治疗、营养干预、药物治疗、家庭治疗、住院治疗等方式改善。神经性厌食症通常与遗传易感性、社会文化压力、心理创伤、神经内分泌紊乱、家庭环境等因素有关。

1、心理治疗

认知行为治疗是核心干预手段，帮助患者纠正扭曲的体像认知和进食行为，可采用个体或团体形式。心理动力治疗适用于存在童年创伤或人际关系冲突的患者，需由专业心理医师制定长期方案。治疗周期通常需要数月甚至数年，家长需配合监督患者定期复诊。

2、营养干预

临床营养师会制定渐进式营养计划，初始阶段以流质或半流质食物为主，逐步增加至每日1500-2000千卡。重点补充优质蛋白如乳清蛋白粉、维生素D钙片预防骨质疏松，使用肠内营养粉剂纠正电解质紊乱。家长需记录患者每日进食情况，避免强迫喂食引发抵触。

3、药物治疗

奥氮平片可改善病理性体像认知和焦虑情绪，氟西汀胶囊用于合并抑郁症状时，醋酸甲羟孕酮片调节女性闭经症状。所有药物均需精神科医生评估后使用，禁止自行调整剂量。用药期间需监测肝功能、心电图等指标，家长应注意观察药物不良反应。

4、家庭治疗

通过系统式家庭访谈改善家庭互动模式，重点调整过度保护或苛责的教养方式。建议家长参与医学知识培训，学习非批判性沟通技巧，共同制定规律的进餐环境。治疗过程中需避免体重数字讨论，转而关注患者情绪需求和躯体健康。

5、住院治疗

当体重指数低于14或出现严重心动过缓时需强制住院，通过鼻饲管或静脉营养维持生命体征。住院期间实施24小时监护，逐步过渡到自主进食，同时进行多学科团队治疗。出院标准需达到稳定体重和基本正常的实验室指标，家长需做好长期随访准备。

神经性厌食症康复期应保持温和运动如瑜伽或散步，避免剧烈消耗。日常饮食可选用易消化的燕麦粥、蒸蛋羹等，少量多餐补充坚果和水果。建议家长定期陪同复诊心理科和营养科，建立稳定的社会支持系统，警惕复发征兆如再度拒食或过度运动。

上一个：早产儿入睡困难的原因下一个：早期自闭症的治疗方法可以自愈吗

其它精选问题

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，可能由遗传因素、神经递质失衡、环境压力、心理创伤、药物滥用等原因引起，可通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整、社会支持、定期复诊等方式干预。 1、遗传因素：双相情感障碍与遗传密切相关，家族中有类似病史的人患病风险较高。治疗上需结合心理治疗和药物治疗，常用药物包括锂盐、丙戊酸钠、奥氮平等，心理治疗如认知行为疗法有助于改善症状。 2、神经递质失衡：大脑中多巴胺、血清素等神经递质的异常波动可能导致情绪波动。药物治疗是主要手段，常用药物有喹硫平、拉莫三嗪、阿立哌唑等，剂量需根据个体情况调整。 3、环境压力：长期的高压生活可能诱发或加重双相情感障碍。建议通过心理疏导、放松训练、正念冥想等方式缓解压力，同时保持规律作息和健康饮食。 4、心理创伤：童年或成年期的创伤经历可能增加患病风险。心理治疗如眼动脱敏与再加工疗法EMDR有助于处理创伤，药物治疗可辅助稳定情绪。 5、药物滥用：滥用酒精、毒品等物质可能加重症状。戒断物质依赖是关键，可通过康复治疗、心理支持等方式逐步恢复，必要时使用药物控制戒断反应。双相情感障碍患者需注意饮食均衡，避免高糖高脂食物，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等。规律运动如散步、瑜伽有助于缓解情绪波动，保持稳定的作息时间，避免熬夜。社会支持系统如家人、朋友的关心和理解对康复至关重要，定期复诊和与医生保持沟通是管理疾病的关键。