健康知道
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小儿咳嗽老不好可通过调整环境湿度、拍背排痰、口服止咳药物、雾化治疗等方式缓解。通常由过敏刺激、呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等原因引起。
1、调整环境湿度干燥空气会加重气道刺激，建议家长使用加湿器维持50%-60%湿度，避免接触二手烟、粉尘等刺激物，每日开窗通风两次。
2、拍背排痰家长需在餐前或餐后1小时空心掌由下向上拍背，每次5分钟帮助松动痰液，配合多饮温水稀释分泌物。
3、口服止咳药物细菌感染可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素，过敏因素可选用氯雷他定或西替利嗪，痰多时配合氨溴索口服液。
4、雾化治疗对于气道高反应性咳嗽，医生可能建议使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入，家长需掌握正确雾化器使用方法。
持续咳嗽超过2周或伴有发热、喘息时，应及时就诊儿科或呼吸科排查肺炎、百日咳等疾病，避免盲目使用镇咳药物掩盖病情。
腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式干预。该症状通常由反复感染、过敏反应、遗传因素、胃食管反流等原因引起。
1、药物治疗鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可减轻局部炎症，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于过敏因素，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾用于合并细菌感染时。
2、物理治疗鼻腔冲洗可清除分泌物，雾化吸入布地奈德缓解黏膜水肿，负压置换促进鼻窦引流。这些方法适合轻度肥大伴鼻塞症状。
3、手术治疗腺样体切除术适用于阻塞性睡眠呼吸暂停或反复中耳炎患者。低温等离子消融术创伤较小，传统刮除术适用于广泛肥大病例。
4、日常护理保持室内湿度减少呼吸道刺激，避免接触过敏原如尘螨花粉，调整睡姿为侧卧位可改善通气，饮食宜清淡少食辛辣食物。
建议定期监测患儿睡眠质量与生长发育情况，合并打鼾或听力下降时应及时复诊评估手术指征。
