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肾结核可出现什么血尿

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肾结核可出现什么血尿

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
肾结核导致的血尿,往往是红细胞完整均一的血尿。从外观上来看,这种血尿往往表现出洗肉水样,或者是鲜红色的尿液。从伴随的症状来看,患者往往会出现低烧、腰痛,有的患者还可能会表现比较严重的尿频、尿急、尿痛。因为肾结核是结核杆菌感染肾脏导致的炎症状态,这种情况造成组织的破坏而出血,这种红细胞没有经过肾小球的挤压,所以红细胞为完整的红细胞。由于是泌尿系统的炎症反应,所以患者往往还伴有被感染刺激以后造成的症状,包括腰痛、尿频、尿急、尿痛等等。

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尿蛋白3+潜血2+不一定是尿毒症,可能是肾炎、肾病综合征等肾脏疾病引起的,但也可能是尿毒症的早期表现。建议及时就医检查,明确病因后积极治疗。

尿蛋白3+潜血2+常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。肾小球肾炎多由感染、免疫异常等因素引起,可表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为主要表现,部分患者可伴有血尿。这些疾病若未及时控制,可能逐渐进展为慢性肾功能不全,最终发展为尿毒症。

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,除蛋白尿、血尿外,还会出现少尿或无尿、水肿、贫血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。尿毒症患者肾功能严重受损,需通过血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗维持生命。尿蛋白3+潜血2+若伴随这些症状,需高度警惕尿毒症可能。

出现尿蛋白3+潜血2+时,应完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查,必要时行肾穿刺活检明确病理类型。日常生活中需注意低盐低脂优质蛋白饮食,避免劳累、感染等加重因素,严格遵医嘱用药并定期复查肾功能指标。

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