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脑溢血前兆有哪些?

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脑溢血前兆有哪些?

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
脑出血的主要前兆是:1、大多数脑出血患者有高血压和脑动脉硬化病史,而大多数脑梗塞患者有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。2、脑出血通常发生在情绪激动或劳累的情况下,而脑梗死通常发生在安静的休息期间。3、脑出血的发生和发展很快,往往在数小时内达到高峰,发病前无预警。脑梗死进展缓慢,通常1-2天后逐渐加重,发病前有短暂性脑缺血发作史。4、脑出血患者常出现头痛、呕吐、颈部僵硬等症状,颅内压增高,血压升高,意识严重紊乱。脑梗死时血压较正常,无头痛、呕吐等症状,意识清晰。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。

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双侧颈动脉硬化伴斑块多数情况下属于需要重视的健康问题,其严重程度主要取决于斑块稳定性、管腔狭窄程度以及是否引发相关症状。

一、斑块稳定性

稳定斑块风险较低,不易脱落;不稳定斑块易破裂形成血栓,增加脑梗死风险。治疗需控制血压血脂,药物可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。

二、管腔狭窄程度

轻度狭窄一般无症状,中重度狭窄可能影响脑部供血。狭窄程度超过一定范围需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预措施。

三、临床症状

伴随短暂性脑缺血发作或视力障碍等症状时风险较高。需进行神经系统评估,药物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。

四、基础疾病控制

合并糖尿病、高血压者斑块进展速度更快。需严格监测血糖血压,配合依折麦布等降脂药物综合管理。

建议定期进行颈动脉超声检查,保持低盐低脂饮食与适度运动,严格遵医嘱用药并戒烟限酒。

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