健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
新生儿吐奶严重可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、就医检查等方式缓解。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。
1、调整姿势喂奶时保持婴儿头部高于腹部，采用半直立姿势。喂奶后竖抱20分钟，避免立即平躺。生理性吐奶可通过体位调整改善，无须用药。
2、控制奶量家长需遵循少量多次原则，单次喂养量不超过胃容量。新生儿胃容量约30-60毫升，过度喂养会导致胃内压增高。可记录喂养日记帮助判断合理奶量。
3、拍嗝技巧家长需在喂奶间隙及结束后拍嗝，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。胃内空气排出可减少吐奶概率，伴随呛咳时需立即侧卧清理呼吸道。
4、排查疾病频繁喷射性呕吐可能提示肥厚性幽门狭窄等疾病，伴随体重下降需就医。医生可能开具铝碳酸镁混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，须严格遵医嘱使用。
家长需观察吐奶频率及伴随症状，选择防胀气奶瓶，喂奶后避免剧烈活动。若出现拒奶、血性呕吐物等警示症状应立即儿科就诊。
新生儿溶血症多数情况下可以治愈，治疗方式主要有光照疗法、换血疗法、药物治疗、营养支持。
1、光照疗法蓝光照射可分解胆红素，适用于轻中度黄疸。治疗期间需遮盖眼睛及会阴，监测体温和脱水情况。
2、换血疗法重症患儿需通过脐静脉置换血液，快速清除致敏红细胞和抗体。该操作需在新生儿重症监护室进行。
3、药物治疗静脉注射免疫球蛋白可阻断溶血进程，白蛋白能结合游离胆红素。需在医生指导下使用人血白蛋白、免疫球蛋白等制剂。
4、营养支持增加喂养频率促进胆红素排泄，必要时静脉补充葡萄糖。母乳喂养者需评估是否暂停母乳。
确诊后应立即治疗，定期监测胆红素水平，注意观察患儿精神状态及喂养情况，绝大多数患儿预后良好。
.jpg)
.jpg)
