健康知道
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胃食管反流通常不需要终身服药，多数患者可通过调整生活方式、短期用药控制症状，仅有严重并发症或顽固性病例需长期药物维持。
1、生活方式调整避免高脂饮食、睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米，超重者减重5%-10%可显著减少反流发作。
2、短期抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等使用4-8周，可配合促胃肠动力药多潘立酮改善症状。
3、按需间歇用药症状复发时使用H2受体阻滞剂法莫替丁或低剂量质子泵抑制剂，较每日用药更安全。
4、手术评估对药物依赖性强或存在食管裂孔疝患者，可考虑胃底折叠术等抗反流手术替代长期用药。
建议定期胃镜评估食管黏膜状态，戒烟限酒，避免紧身衣物压迫腹部，症状稳定后可逐步减药观察。
