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急性胆囊炎要切除胆囊吗

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急性胆囊炎要切除胆囊吗

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
急性胆囊炎是建议做手术切除胆囊的。胆囊结石是一个非常常见的疾病,大部分是没有症状,少部分会引发急慢性胆囊炎。对于引发急慢性胆囊炎的患者,是建议把胆囊摘除掉的。原因就在于,一个是减少胆囊引起患者不适的症状,使生活质量得到一个好的改善。因为有的人经常是犯胆囊炎,也需要消炎、输液,甚至疼的程度还是很重的。另外一个消除可疑的隐患,比如胆囊癌的隐患。因为慢性胆囊炎、胆囊结石是胆囊癌明确的一个危险因素。对于有些特殊的情况下,也不建议做手术摘除胆囊。比如患者年纪很大、身体很弱、合并急性胆囊炎,这个时候可能选择一些创伤比较小的方式。比如经脾、经肝做胆囊穿刺,把发炎的胆汁给引出来,好转之后再做二期的治疗。

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推荐 r一谷氨酰氨基转移酶高说明什么

γ-谷氨酰氨基转移酶升高可能与脂肪肝、酒精性肝病、胆道梗阻、药物性肝损伤等因素有关。

1、脂肪肝:

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,引起轻度酶升高,可通过控制体重和低脂饮食改善。

2、酒精性肝病:

长期饮酒损伤肝细胞膜通透性,通常伴随AST/ALT比值大于2,需严格戒酒并补充B族维生素。

3、胆道梗阻:

胆结石或肿瘤压迫胆管时酶值显著升高,常伴皮肤瘙痒和陶土色便,需解除梗阻并服用熊去氧胆酸。

4、药物性肝损伤:

抗结核药或他汀类药物可能干扰肝酶代谢,表现为孤立性GGT升高,应及时停药并服用护肝片。

建议完善肝炎病毒筛查和腹部影像学检查,日常避免熬夜和饮酒,适量补充水飞蓟素等护肝成分。

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